疫苗接种指南：时间表与注意事项

宝宝出生后第一针疫苗在产房就打了。之后两年，疫苗接种是育儿里时间最密集、也最容易搞混的一件事。这篇帮你理清楚。

一类疫苗 vs 二类疫苗

	一类疫苗（免疫规划）	二类疫苗（非免疫规划）
费用	免费	自费
是否必须	强烈建议按时接种	自愿，但多数建议打
性质	国家纳入规划	自费补充

二类不是”不重要”，只是目前还没免费。 像肺炎、轮状、流感这些二类疫苗，预防的病都很常见、有的还很重，经济允许都建议打。

0～6 月主要接种时间表

以国内常见方案为例（具体以当地接种门诊安排为准）：

时间	疫苗	类别	预防
出生时	乙肝疫苗（第1剂）	一类	乙肝
出生时	卡介苗	一类	结核
1 个月	乙肝疫苗（第2剂）	一类	乙肝
2 个月	脊灰疫苗（第1剂）	一类	小儿麻痹
2 个月	轮状病毒疫苗	二类	秋季腹泻
2 个月	13 价肺炎疫苗（第1剂）	二类	肺炎链球菌感染
3 个月	脊灰疫苗（第2剂）	一类	小儿麻痹
3 个月	百白破（第1剂）	一类	百日咳、白喉、破伤风
4 个月	脊灰（第3剂）、百白破（第2剂）	一类	—
4 个月	13 价肺炎（第2剂）	二类	—
5 个月	百白破（第3剂）	一类	—
6 个月	乙肝（第3剂）、A 群流脑（第1剂）	一类	流脑
6 个月	13 价肺炎（第3剂）	二类	—

各地免疫程序和二类疫苗品种略有差异，以接种门诊下发的《接种证》安排为准，按时前往。

接种前注意

• 宝宝健康状态良好：无发热、急性病、腹泻
• 穿方便穿脱的衣服（露出接种部位）
• 带好接种证
• 如实告诉医生近期用药、过敏史、上次接种反应
• 服药中的宝宝（如用抗生素、激素）先咨询医生

接种后护理

一般反应（正常）

• 局部红肿、硬结：常见，几天内消退，别揉搓
• 低热（< 38.5℃）：多喝水、观察，通常 1～2 天好转
• 轻微烦躁、食欲下降：暂时性的，别担心

处理

• 保持接种部位清洁干燥，当天不洗澡（次日可洗）
• 多喝水、多休息
• 低热可物理降温，高热或持续不退就医

需就医的异常反应

• 高热（≥ 38.5℃）持续不退
• 持续哭闹、嗜睡、抽搐
• 全身皮疹、呼吸困难、面色改变
• 注射部位化脓、严重红肿

哪些情况要暂缓接种

• 正在发热、急性感染
• 严重腹泻（口服疫苗如轮状要暂缓）
• 慢性病急性发作期
• 近期用过免疫球蛋白、激素（间隔要求咨询医生）
• 既往对该疫苗严重过敏

暂缓不是不打，是等身体好了再补。延后几周不影响整体保护效果，但别无限期拖延。

关于联合疫苗和自费替代

• 五联疫苗（二类）：一针包含百白破+脊灰+Hib，少打 8 针，减少宝宝痛苦，但自费
• 替代选择：如果预算允许，五联是不错的省心选择；用免费的一类组合也完全够保护
• 不是越贵越好，按家庭情况选，按时接种比选哪种更重要

常见疑问

打完疫苗能洗澡吗？
当天不洗，避免针眼感染，次日正常洗。

漏打了怎么办？
尽快补打，不需要重头开始。联系接种门诊安排补种。

二类疫苗到底要不要打？
13 价肺炎、轮状、流感、手足口（EV71）等预防的病都很常见或有重症风险，建议打。hib 也建议。经济紧张优先选重症风险高的（肺炎、轮状）。

接种后多久有保护？
完整接种程序完成后才产生充分保护，单针保护有限，所以按时打完全程很重要。

疫苗是给宝宝的第一道”防火墙”，按程序打完、按时补种，是对宝宝最实在的保护。把接种证保管好，它要陪你们好几年。